‘ओबामाकेयर’ ने रिकॉर्ड साइन-अप हासिल किया, लेकिन ट्रम्प के तहत अनिश्चित भविष्य मंडरा रहा है

पूर्व राष्ट्रपति बराक ओबामा के ऐतिहासिक स्वास्थ्य कानून, अफोर्डेबल केयर एक्ट के माध्यम से बीमा कवरेज के लिए रिकॉर्ड 24 मिलियन लोगों ने साइन अप किया है, क्योंकि यह कार्यक्रम रिपब्लिकन-नियंत्रित व्हाइट हाउस और कांग्रेस के तहत अनिश्चित भविष्य की प्रतीक्षा कर रहा है।

सरकारी बाज़ार के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल कवरेज में इतने अधिक लोगों का नामांकन कभी नहीं हुआ, जो कई डेमोक्रेटों के लिए गर्व की बात है लेकिन कुछ रिपब्लिकन के लिए खतरे की घंटी है।

राष्ट्रपति जो बिडेन ने कार्यक्रम के विस्तार को आगे बढ़ाया है, कानून में अरबों डॉलर के टैक्स क्रेडिट पर हस्ताक्षर किए हैं, जिससे स्वास्थ्य बीमा के लिए योग्य लोगों का विस्तार हुआ और इसकी लागत कम हो गई। लाखों अतिरिक्त अमेरिकी अब कवरेज पाने के लिए केवल कुछ डॉलर के मासिक प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।

बिडेन ने एक बयान में कहा, नामांकन में वृद्धि “कोई संयोग नहीं” है। “जब मैंने पदभार संभाला, तो मैंने अमेरिकी लोगों से एक वादा किया था कि मैं स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सकीय दवाओं की लागत कम कर दूंगा, कवरेज के लिए साइन अप करना आसान बना दूंगा।” और किफायती देखभाल अधिनियम, मेडिकेयर और मेडिकेड को मजबूत करें।”

लेकिन आने वाले राष्ट्रपति-चुनाव डोनाल्ड ट्रम्प ने वर्षों तक “ओबामाकेयर” को बदनाम किया है. उन्होंने अपने पहले कार्यकाल के दौरान इसे ख़त्म करने की असफल कोशिश की, और अपने दूसरे कार्यकाल के दौरान – कोई ठोस योजना पेश किए बिना – बदलाव का वादा किया है। ट्रम्प के पहले कार्यकाल के दौरान नामांकन में गिरावट आई, उनके प्रशासन ने कार्यक्रम में कम पैसा निवेश किया, जिसमें नाविक भी शामिल थे जो लोगों को कवरेज में नामांकन में मदद करते हैं।

और टैक्स क्रेडिट जिसने स्वास्थ्य देखभाल कवरेज को लाखों लोगों के लिए अधिक किफायती बना दिया है, इस साल के अंत में समाप्त हो जाएगा, जब तक कि कांग्रेस एक नया कानून पारित नहीं करती।

कानून निर्माताओं को टैक्स क्रेडिट जारी रखने के लिए अस्पतालों और बीमा कंपनियों के दबाव अभियान का सामना करना पड़ेगा, जो बाजार के लिए कवरेज योजनाएं प्रदान करते हैं। सबसे बड़ी और सबसे शक्तिशाली स्वास्थ्य देखभाल संस्थाओं के एक नवगठित गठबंधन – जिसमें देश के शीर्ष स्वास्थ्य बीमाकर्ता, सबसे बड़ी स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियाँ और उल्लेखनीय चिकित्सा संघ शामिल हैं – ने इस मुद्दे पर कांग्रेस की पैरवी करने के लिए “कीप अमेरिकन्स कवर्ड” नामक एक अभियान शुरू किया है।

फिर भी, यह रिपब्लिकन के साथ एक कठिन लड़ाई है, जिनमें से कुछ ने शुरू में किफायती देखभाल अधिनियम के खिलाफ मतदान किया और अन्य जिन्होंने वर्षों बाद इसे निरस्त करने के लिए मतदान किया। फिर भी, कुछ लोग स्वास्थ्य देखभाल कवरेज के अपने घटकों को प्रभावी ढंग से हटाने के विचार पर विराम लगा सकते हैं।

रिपब्लिकन सेन लिसा मुर्कोव्स्की ने पिछले हफ्ते अलास्का बीकन को बताया कि स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत के बारे में एक साक्षात्कार में कांग्रेस को “इन प्रीमियम टैक्स क्रेडिट को जारी रखने की आवश्यकता होगी”।

लेकिन अन्य रिपब्लिकन ने टैक्स क्रेडिट के बारे में सवाल उठाए हैं, खासकर नामांकन में निरंतर वृद्धि के साथ। पिछले साल, जीओपी प्रतिनिधियों के एक समूह ने सस्ती स्वास्थ्य देखभाल कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए गलत आय स्तर की रिपोर्ट करके करदाताओं को धोखा देने की चिंताओं का हवाला देते हुए किफायती देखभाल अधिनियम साइनअप की जांच का आह्वान किया था।

मंगलवार को पत्रकारों के साथ बातचीत में, बिडेन प्रशासन के अधिकारियों ने उस पर जोर देते हुए कहा कि स्वचालित सिस्टम पिछले वर्ष की कर फाइलिंग के आधार पर किसी व्यक्ति की आय का सत्यापन करते हैं।

इस बीच, ट्रम्प ने किफायती देखभाल अधिनियम को “महंगा” बताया है, और कहा है कि इसके द्वारा प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल कवरेज “घटिया” है।

लेकिन उन्होंने अभी भी इस बात की पूरी योजना पेश नहीं की है कि वह इसे कैसे बेहतर बनाएंगे।

पिछले महीने एनबीसी के “मीट द प्रेस” पर एक साक्षात्कार के दौरान उन्होंने कहा, “हमारे पास एक ऐसी योजना की अवधारणा है जो बेहतर होगी।”

HealthCare.gov पर खुला नामांकन 15 जनवरी को समाप्त होगा।