एफडीए ने कोलन कैंसर की जांच के लिए रक्त परीक्षण विधि को मंजूरी दी – टाइम्स ऑफ इंडिया
खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सोमवार को मंजूरी दे दी। गार्डेंट स्वास्थ्य‘की शील्ड रक्त परीक्षण के लिए कोलन कैंसर स्क्रीनिंग.
एनबीसी न्यूज के अनुसार, हालांकि यह कोलोनोस्कोपी का स्थान नहीं लेता है, लेकिन डॉक्टरों को उम्मीद है कि इससे अमेरिका में कैंसर से होने वाली मृत्यु के दूसरे सबसे बड़े कारण की जांच दर में सुधार हो सकता है।
शील्ड 895 डॉलर में उपलब्ध थी, लेकिन एफडीए अनुमोदन इसका अर्थ यह है कि मेडिकेयर और निजी बीमा कंपनियां संभवतः इसे कवर करेंगी, जिससे यह अधिक सुलभ हो जाएगा।
यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर के डॉ. अरविंद दासारी ने इस मंजूरी को “एक स्वागत योग्य विकास” कहा, लेकिन चेतावनी दी, “हमें इंतजार करना होगा और देखना होगा कि स्क्रीनिंग में सुधार और मृत्यु दर में कमी लाने के मामले में इसका क्या प्रभाव होगा।”
अमेरिकन कैंसर सोसायटी का अनुमान है कि 53,000 से अधिक लोग कैंसर से मरेंगे। कोलोरेक्टल कैंसर इस साल। मार्च में हुए शोध से पता चला कि शील्ड रक्तप्रवाह में कैंसरयुक्त डीएनए की पहचान करके कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में 83% प्रभावी है। यह बाद के चरण के कैंसर का पता लगाने में सबसे प्रभावी है, लेकिन केवल 13% प्रारंभिक चरण के पॉलीप्स का पता लगा पाया। कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित आयु 45 वर्ष की आयु से शुरू करके हर तीन साल में परीक्षण किया जाना चाहिए।
सकारात्मक शील्ड परीक्षण यह कोई निदान नहीं है। ट्यूमर की प्रगति का पता लगाने और उसका आकलन करने के लिए मरीजों को अभी भी कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी में अर्ली कैंसर डिटेक्शन साइंस के वरिष्ठ उपाध्यक्ष रॉबर्ट स्मिथ ने कहा, “लोगों को यह समझना होगा कि सकारात्मक शील्ड परीक्षण के लिए कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती है ताकि यह पुष्टि हो सके कि आपको उन्नत घाव या कोलोरेक्टल कैंसर है या नहीं, या परिणाम गलत थे।” “यदि यह सकारात्मक है और आपने कोलोनोस्कोपी नहीं करवाई है तो इस तरह का परीक्षण पूरा नहीं होता है।”
यह कोलन कैंसर की जांच के लिए दूसरा रक्त परीक्षण है; पहला, एपिजेनोमिक्स का एपि प्रोकोलोन, 2016 में स्वीकृत हुआ था, लेकिन इसकी सटीकता के बारे में चिंताओं के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। यह मेडिकेयर या निजी बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, 1990 के दशक के मध्य से 55 वर्ष से कम आयु के लोगों में कोलन कैंसर की दर प्रति वर्ष 1% से 2% तक बढ़ रही है, जबकि 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में इसके मामलों और मृत्यु दर में कमी आ रही है।
सिएटल में फ्रेड हचिंसन कैंसर सेंटर के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ. विलियम ग्रेडी ने कहा, “मेरे दिल को दुखाने वाली बात यह है कि इसे रोका जा सकता है।” “मेरी सबसे बड़ी खुशी तब होती है जब मैं कोलोनोस्कोपी कर रहा होता हूं और मैं पॉलीप्स निकाल सकता हूं” जो बिना इलाज के कैंसर में बदल सकते थे।
कोलोरेक्टल कैंसर को स्क्रीनिंग से रोका जा सकता है, और कोलोनोस्कोपी इसका पता लगाने का सबसे सटीक तरीका है। हालाँकि, पात्र लोगों में से 60% से भी कम लोग अनुशंसित स्क्रीनिंग करवाते हैं।
बोस्टन में दाना-फारबर कैंसर सेंटर की डॉ. सपना सिंगल ने कहा, “कोलन कैंसर के साथ इस समय सबसे बड़ी समस्या यह है कि आबादी का एक बड़ा हिस्सा जांच नहीं करवा रहा है।” “अगर इस परीक्षण से जांच करवाने वाले लोगों की संख्या बढ़ जाती है, तो इसका बहुत बड़ा असर होगा।”
शील्ड टेस्ट अध्ययन का नेतृत्व करने वाले ग्रेडी ने कहा कि 40 और 50 की उम्र के वयस्कों के काम और पारिवारिक जिम्मेदारियों के कारण स्क्रीनिंग का अनुपालन करने की संभावना सबसे कम है। उन्होंने कहा, “ये वे लोग हैं जो नौकरी करते हैं, कई लोगों के परिवार हैं, और इसलिए आपके पास ये सभी अन्य जीवन जिम्मेदारियाँ हैं जो खुद की देखभाल करने के रास्ते में आती हैं।”
ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर की इलेक्ट्रा पैस्केट ने कहा, “बहुत से लोगों को मल से निपटने की गंदगी पसंद नहीं है, और बहुत से लोगों को कोलोनोस्कोपी पसंद नहीं है – खासकर तैयारी।” “मुझे लगता है कि कई लोगों के लिए रक्त परीक्षण आदर्श होगा।”
अन्य जांच विधियों में मल में रक्त का पता लगाने के लिए फेकल ऑकल्ट ब्लड परीक्षण और कोलोगार्ड जैसे एफआईटी-डीएनए परीक्षण शामिल हैं, जो कैंसर का पता लगाने में प्रभावी हैं, लेकिन कैंसर-पूर्व पॉलीप्स के लिए कम प्रभावी हैं।
एनबीसी न्यूज के अनुसार, हालांकि यह कोलोनोस्कोपी का स्थान नहीं लेता है, लेकिन डॉक्टरों को उम्मीद है कि इससे अमेरिका में कैंसर से होने वाली मृत्यु के दूसरे सबसे बड़े कारण की जांच दर में सुधार हो सकता है।
शील्ड 895 डॉलर में उपलब्ध थी, लेकिन एफडीए अनुमोदन इसका अर्थ यह है कि मेडिकेयर और निजी बीमा कंपनियां संभवतः इसे कवर करेंगी, जिससे यह अधिक सुलभ हो जाएगा।
यूनिवर्सिटी ऑफ टेक्सास एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर के डॉ. अरविंद दासारी ने इस मंजूरी को “एक स्वागत योग्य विकास” कहा, लेकिन चेतावनी दी, “हमें इंतजार करना होगा और देखना होगा कि स्क्रीनिंग में सुधार और मृत्यु दर में कमी लाने के मामले में इसका क्या प्रभाव होगा।”
अमेरिकन कैंसर सोसायटी का अनुमान है कि 53,000 से अधिक लोग कैंसर से मरेंगे। कोलोरेक्टल कैंसर इस साल। मार्च में हुए शोध से पता चला कि शील्ड रक्तप्रवाह में कैंसरयुक्त डीएनए की पहचान करके कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में 83% प्रभावी है। यह बाद के चरण के कैंसर का पता लगाने में सबसे प्रभावी है, लेकिन केवल 13% प्रारंभिक चरण के पॉलीप्स का पता लगा पाया। कोलोरेक्टल स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित आयु 45 वर्ष की आयु से शुरू करके हर तीन साल में परीक्षण किया जाना चाहिए।
सकारात्मक शील्ड परीक्षण यह कोई निदान नहीं है। ट्यूमर की प्रगति का पता लगाने और उसका आकलन करने के लिए मरीजों को अभी भी कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी में अर्ली कैंसर डिटेक्शन साइंस के वरिष्ठ उपाध्यक्ष रॉबर्ट स्मिथ ने कहा, “लोगों को यह समझना होगा कि सकारात्मक शील्ड परीक्षण के लिए कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता होती है ताकि यह पुष्टि हो सके कि आपको उन्नत घाव या कोलोरेक्टल कैंसर है या नहीं, या परिणाम गलत थे।” “यदि यह सकारात्मक है और आपने कोलोनोस्कोपी नहीं करवाई है तो इस तरह का परीक्षण पूरा नहीं होता है।”
यह कोलन कैंसर की जांच के लिए दूसरा रक्त परीक्षण है; पहला, एपिजेनोमिक्स का एपि प्रोकोलोन, 2016 में स्वीकृत हुआ था, लेकिन इसकी सटीकता के बारे में चिंताओं के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। यह मेडिकेयर या निजी बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, 1990 के दशक के मध्य से 55 वर्ष से कम आयु के लोगों में कोलन कैंसर की दर प्रति वर्ष 1% से 2% तक बढ़ रही है, जबकि 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों में इसके मामलों और मृत्यु दर में कमी आ रही है।
सिएटल में फ्रेड हचिंसन कैंसर सेंटर के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट डॉ. विलियम ग्रेडी ने कहा, “मेरे दिल को दुखाने वाली बात यह है कि इसे रोका जा सकता है।” “मेरी सबसे बड़ी खुशी तब होती है जब मैं कोलोनोस्कोपी कर रहा होता हूं और मैं पॉलीप्स निकाल सकता हूं” जो बिना इलाज के कैंसर में बदल सकते थे।
कोलोरेक्टल कैंसर को स्क्रीनिंग से रोका जा सकता है, और कोलोनोस्कोपी इसका पता लगाने का सबसे सटीक तरीका है। हालाँकि, पात्र लोगों में से 60% से भी कम लोग अनुशंसित स्क्रीनिंग करवाते हैं।
बोस्टन में दाना-फारबर कैंसर सेंटर की डॉ. सपना सिंगल ने कहा, “कोलन कैंसर के साथ इस समय सबसे बड़ी समस्या यह है कि आबादी का एक बड़ा हिस्सा जांच नहीं करवा रहा है।” “अगर इस परीक्षण से जांच करवाने वाले लोगों की संख्या बढ़ जाती है, तो इसका बहुत बड़ा असर होगा।”
शील्ड टेस्ट अध्ययन का नेतृत्व करने वाले ग्रेडी ने कहा कि 40 और 50 की उम्र के वयस्कों के काम और पारिवारिक जिम्मेदारियों के कारण स्क्रीनिंग का अनुपालन करने की संभावना सबसे कम है। उन्होंने कहा, “ये वे लोग हैं जो नौकरी करते हैं, कई लोगों के परिवार हैं, और इसलिए आपके पास ये सभी अन्य जीवन जिम्मेदारियाँ हैं जो खुद की देखभाल करने के रास्ते में आती हैं।”
ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर की इलेक्ट्रा पैस्केट ने कहा, “बहुत से लोगों को मल से निपटने की गंदगी पसंद नहीं है, और बहुत से लोगों को कोलोनोस्कोपी पसंद नहीं है – खासकर तैयारी।” “मुझे लगता है कि कई लोगों के लिए रक्त परीक्षण आदर्श होगा।”
अन्य जांच विधियों में मल में रक्त का पता लगाने के लिए फेकल ऑकल्ट ब्लड परीक्षण और कोलोगार्ड जैसे एफआईटी-डीएनए परीक्षण शामिल हैं, जो कैंसर का पता लगाने में प्रभावी हैं, लेकिन कैंसर-पूर्व पॉलीप्स के लिए कम प्रभावी हैं।
