इंजेक्टेबल वजन घटाने वाली दवाओं की प्रभावकारिता और चिंताओं की खोज – टाइम्स ऑफ इंडिया

मुंबई: क्या सप्ताह में एक बार वजन घटाने वाली नई इंजेक्शन वाली दवाएं मेरे लिए काम करेंगी? यह एक ऐसा सवाल है जिसे हर दिन कम से कम आधा दर्जन मरीज़ मुंबई में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. शशांक जोशी और दिल्ली में डॉ. अनूप मिश्रा से पूछते हैं। फार्मा प्रमुख एली लिली द्वारा पिछले सप्ताह अपनी ब्लॉकबस्टर दवा लॉन्च करने की घोषणा के साथ, तिर्ज़ेपेटाइडभारत में कुछ महीनों में वजन घटाने वाली दवाओं की चर्चा तेज हो गई है।
इसका उत्तर कम से कम 40 रोगियों को पता है जिन्होंने परेल में नागरिक संचालित केईएम अस्पताल में आयोजित पांच साल के नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लिया था। उनमें से अधिकांश का वजन 20 किलोग्राम कम हो गया, लेकिन कुछ को पित्त पथरी, अग्नाशयशोथ, मतली और उल्टी जैसे दुष्प्रभाव का सामना करना पड़ा और डॉक्टरों को कुछ प्रतिभागियों के लिए खुराक आधी करनी पड़ी। केईएम अस्पताल में एंडोक्रिनोलॉजी के प्रमुख डॉ. तुषार बंडगर ने कहा, “पश्चिमी लोगों की तुलना में भारतीयों को आमतौर पर अधिकांश दवाओं की छोटी खुराक की आवश्यकता होती है। मौन्जारो या तिरजेपेटाइड के लिए भी यही बात लागू होती है।”
ऐसे देश में जहां मोटापे ने महामारी का रूप धारण कर लिया है – मार्च में ‘द लैंसेट’ में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, लगभग 70% शहरी भारत अधिक वजन वाला या मोटापे से ग्रस्त है – यह विचार कि गोलियां या साप्ताहिक खुराक (जैसे) लेने से अतिरिक्त वजन कम किया जा सकता है नोवो नॉर्डिस्क का सेमाग्लूटाइड का इंजेक्टेबल संस्करण) एक अपील है। चिकित्सा अनुसंधान पत्रों ने नई पीढ़ी की वजन घटाने वाली दवाओं के लंबे समय तक उपयोग को कम शर्करा स्तर और हृदय, यकृत और गुर्दे के लिए बेहतर मापदंडों से भी जोड़ा है।
हालाँकि, वाशिंगटन में पोषण शोधकर्ता डॉ. नील बर्नार्ड द्वारा संचालित एक गैर-लाभकारी संगठन, फिजिशियन कमेटी फॉर रिस्पॉन्सिबल मेडिसिन (पीसीआरएम) ने वजन पर सितंबर में किए गए एक धारणा सर्वेक्षण के आधार पर भारतीयों के लिए सावधानी बरतने का एक नोट जारी किया है। हानि इंजेक्शन वाली दवाएं. पीसीआरएम की डॉ वनिता रहमान ने कहा कि सर्वेक्षण के आंकड़ों से अमेरिका में लोगों के बीच “उल्लेखनीय झिझक” का पता चलता है, जहां ये दवाएं 2021 से उपलब्ध हैं और साइड-इफेक्ट्स और दीर्घकालिक प्रभावकारिता के बारे में अधिक जागरूकता है।
पीसीआरएम डॉक्टर ने कहा कि इन दवाओं से मतली, उल्टी, दस्त, पित्ताशय की बीमारी, अग्नाशयशोथ, थायरॉयड कैंसर और भ्रूण को नुकसान होने का खतरा बढ़ सकता है। उन्होंने ‘जर्नल ऑफ मैनेज्ड केयर एंड स्पेशलिटी फार्मेसी’ में अमेरिका स्थित ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड सहयोगी, प्राइम थेरेप्यूटिक्स के एक बयान की ओर इशारा किया कि आधे से भी कम उपयोगकर्ता अभी भी छह महीने और एक तिहाई से भी कम दवाओं का उपयोग कर रहे थे। 12 महीने में. उन्होंने कहा कि सर्वेक्षण में शामिल लगभग 73% लोग वजन घटाने वाले इंजेक्शन के उपयोग के विचार से असहमत थे या दृढ़ता से असहमत थे।
ऑल-इंडिया एसोसिएशन फॉर एडवांसिंग रिसर्च इन ओबेसिटी गैस्ट्रोपेरेसिस के अहमदाबाद स्थित अध्यक्ष और करीबी घर, बेरिएट्रिक सर्जन डॉ. महेंद्र नरवरिया ने कहा कि उन्हें भारत में कुछ मरीज़ मिले हैं, जिन्होंने ग्रे मार्केट या पड़ोसी देशों से वजन घटाने वाली दवाएं खरीदीं। और समस्याओं का सामना करना पड़ा. “एक मरीज जो विदेश में अपने रिश्तेदारों से भारत में लॉन्च होने वाली दवा लेने में कामयाब रहा, उसे गैस्ट्रोपेरेसिस हो गया, जिसमें पेट की मांसपेशियां ठीक से काम नहीं करती हैं। हमें उसके पेट में ऐसा भोजन मिला जो तीन दिनों से पच नहीं रहा था। दिन,” डॉक्टर ने कहा।
उन्होंने कहा कि अमेरिका में, कई लोगों ने नई दवाएं लेना छोड़ दिया क्योंकि बीमा ने एक वर्ष से अधिक भुगतान करने से इनकार कर दिया था, जिससे उनका वजन काफी बढ़ गया। उन्होंने कहा, “अमेरिका में मेरे समकक्षों ने मुझे बताया है कि परिणामस्वरूप बेरिएट्रिक या वजन घटाने वाली सर्जरी की मांग बढ़ गई है।”
हालांकि, यहां नई पीढ़ी की वजन घटाने वाली दवाओं के क्लिनिकल परीक्षण से जुड़े एंडोक्राइनोलॉजिस्ट इससे सहमत नहीं हैं। लीलावती अस्पताल, बांद्रा के डॉ शशांक जोशी ने कहा कि मोटापा “देशों को दिवालिया” कर सकता है और नई दवाओं के खुशी और स्वास्थ्य के संदर्भ में “सम्मोहक परिणाम” हैं। डॉ जोशी ने कहा, “जीवनशैली उद्योग को इन दवाओं से खतरा है, जैसे सर्जिकल उद्योग को इन दवाओं से प्रभावित होने की संभावना है जो मोटापे को हरा सकते हैं, जो 200 बीमारियों की जननी है।”
दिल्ली के फोर्टिस सी-डीओसी अस्पताल के डॉ. मिश्रा ने कहा कि वजन घटाने वाली दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव बेहद दुर्लभ हैं, जो लगभग दो दशकों से मौजूद हैं। नए संस्करण मोटे और अधिक वजन वाले लोगों को 9-10 किलोग्राम वजन कम करने में मदद कर सकते हैं जो अकेले डाइटिंग से नहीं हो सकता। डॉ. मिश्रा ने कहा, “वे विभिन्न स्थितियों के लिए इंसुलिन और कई अन्य दवाओं पर रोगी की निर्भरता को कम कर देंगे। उन्हें कुछ रोगियों के लिए चमत्कारी कहा जा सकता है।” उन्होंने कहा कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव समय के साथ कम हो जाते हैं।
केईएम के डॉ. बंडगर ने एक अलग चिंता जताई- भारतीयों के लिए इंजेक्शनों की अपील की कमी। उन्होंने कहा, “भारतीयों के बीच मौखिक दवा की अच्छी स्वीकार्यता है, लेकिन इंजेक्शन की नहीं,” उन्होंने कहा, एक विशिष्ट और किफायती वर्ग को यह “आकर्षक” लगेगा।
एक अन्य डॉक्टर ने कहा कि इंजेक्शन अकेले काम नहीं करेगा, बल्कि आहार और व्यायाम के साथ ही काम करेगा।