डॉक्टरों का कहना है कि मीठा ‘ओआरएस’ एक खतरा है, इससे छुटकारा मिल सकता है इंडिया न्यूज़ – द टाइम्स ऑफ़ इंडिया

कई पैकेज्ड पेय पदार्थों, जिनमें अक्सर चीनी की मात्रा अधिक होती है, के लिए इस्तेमाल किए जा रहे शब्द ‘ओआरएस’ (ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन) के खिलाफ आठ साल के अथक अभियान के बाद, हैदराबाद स्थित बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. शिवरंजनी संतोष को आखिरकार सफलता मिली है। भारतीय खाद्य सुरक्षा एवं मानक प्राधिकरण पिछले सप्ताह एक एडवाइजरी जारी कर खाद्य और पेय पदार्थ कंपनियों को उत्पाद के नाम, लेबल या ट्रेडमार्क में इस शब्द का उपयोग उपसर्ग या प्रत्यय के रूप में भी करने पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।टीओआई ने जिन कई डॉक्टरों से बात की, उन्होंने कहा कि माता-पिता द्वारा फ्लेवर्ड “हाइड्रेशन” या “इलेक्ट्रोलाइट” पेय को ओआरएस समझने की गलती के मामले तेजी से आम होते जा रहे हैं।“इन पेय पदार्थों में अनुशंसित मात्रा से 10 गुना अधिक चीनी होती है विश्व स्वास्थ्य संगठन और फार्मेसियों में ओआरएस के रूप में बेचा जाता है,” संतोष ने टीओआई को बताया। ”पुनर्जलीकरण करने के बजाय, यह दस्त को बदतर बना देता है, खासकर बच्चों में। कौन कहीं अधिक असुरक्षित हैं… यह बेहद खतरनाक है…” जबकि WHO ओआरएस में प्रति लीटर 13.5 ग्राम चीनी की सिफारिश करता है, नकली उत्पादों में 110 ग्राम-120 ग्राम होता है।

डॉक्टर: कोई भी एनर्जी या स्पोर्ट्स ड्रिंक असली ओआरएस की जगह नहीं ले सकता

भारत में, पांच साल से कम उम्र के बच्चों की कुल मौतों में से लगभग 13% मौतें डायरिया के कारण होती हैं, जिससे यह देश में बचपन की मृत्यु का एक प्रमुख कारण बन जाता है। संतोष ने कई ऐसे मामलों के सामने आने के बाद लड़ाई लड़ी, जहां बच्चों को इन पेय पदार्थों के बाद गंभीर निर्जलीकरण के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। दिल्ली के सर गंगा राम अस्पताल में बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा इकाई के सह-निदेशक, डॉ. धीरेन गुप्ता ने कहा, “हमें आपातकालीन स्थिति में एक चार साल का बच्चा मिला – सुस्त, कमजोर और गंभीर रूप से निर्जलित। माता-पिता ने कहा कि वे उसे दो दिनों से ‘ओआरएस पानी’ दे रहे थे।” “लेकिन जब हमने जाँच की, तो पता चला कि वे ‘ओआरएस विकल्प’ के रूप में ऑनलाइन बेचे जाने वाले मीठे ऊर्जा पेय का उपयोग कर रहे थे। बच्चे की हालत में सुधार होने के बजाय बिगड़ गई।”गुप्ता ने कहा कि ऐसे मामलों में रक्त परीक्षण अक्सर खतरनाक रूप से कम सोडियम और उच्च शर्करा स्तर दिखाते हैं। उन्होंने कहा, “निर्जलीकरण को ठीक करने के लिए बनाए गए किसी भी समाधान में नमक और चीनी का सही संतुलन होना चाहिए।” “हमारे पास एक साल का एक और मरीज था, जिसे सांद्रित नमक का घोल दिए जाने के बाद मस्तिष्क में रक्तस्राव और दौरे का सामना करना पड़ा। सोडियम का स्तर बहुत अधिक था। दोनों चरम – बहुत कम या बहुत अधिक नमक – जीवन के लिए खतरा हो सकता है।”इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल के आंतरिक चिकित्सा के वरिष्ठ सलाहकार डॉ सुरनजीत चटर्जी ने कहा, “हम अक्सर मध्यम से गंभीर निर्जलीकरण वाले बच्चों को भर्ती करते हैं क्योंकि देखभाल करने वाले मीठे या सुगंधित पेय का उपयोग यह सोचकर करते हैं कि वे ओआरएस हैं। सही WHO-ORS, अगर जल्दी दिया जाता, तो इसे रोका जा सकता था।” “ग्लूकोज शरीर को सोडियम को अवशोषित करने में मदद करता है, जो पानी को बनाए रखता है। दस्त के दौरान, दोनों नष्ट हो जाते हैं, जिससे गुर्दे खराब हो जाते हैं या मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। दिल्ली के राम मनोहर लोहिया अस्पताल के बाल हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. दिनेश यादव ने बताया, ”ठीक से मिश्रित ओआरएस इसे सुरक्षित रूप से बहाल करता है, लेकिन पतला या मीठा संस्करण निर्जलीकरण को खराब कर सकता है।” डॉक्टरों ने इस बात पर जोर दिया कि जागरूकता महत्वपूर्ण है, डर नहीं। यादव ने कहा, “ओआरएस जीवन बचाता है – लेकिन केवल तभी जब इसे सही तरीके से बनाया और इस्तेमाल किया जाए।” “माता-पिता को डब्ल्यूएचओ-अनुमोदित पाउच का उपयोग करना चाहिए, उन्हें बिल्कुल निर्देशानुसार मिश्रण करना चाहिए, और सभी स्वाद वाले या वाणिज्यिक ‘हाइड्रेशन’ पेय से बचना चाहिए। कोई भी ऊर्जा या स्पोर्ट्स ड्रिंक सच्चे ओआरएस की जगह नहीं ले सकता है।” “जब माता-पिता ओआरएस की तलाश में किसी फार्मेसी में जाते हैं, तो वे अपने बच्चे के जीवन को बचाने के लिए उत्पाद पर भरोसा करते हैं। लगभग आठ साल पहले, इस ओआरएस के कारण कई बच्चों की स्थिति खराब हो गई थी, हालांकि सौभाग्य से, तब कोई भी मौत सीधे तौर पर जुड़ी नहीं थी। बच्चों के स्वास्थ्य से ऊपर मुनाफ़े को प्राथमिकता देते देखना क्रोधित करने वाला था। इस तरह के चीनी युक्त फ़ॉर्मूले देने से वास्तव में मौत हो सकती है, ”संतोष ने कहा।उसने दावा किया कि कंपनियों ने शुरू में अपने कार्यक्रमों में बोलने की भूमिका की पेशकश करके उसे चुप कराने की कोशिश की। “बाद में, उन्होंने मुझसे सीधे संपर्क नहीं किया, लेकिन मुझे सोशल मीडिया पर अज्ञात खातों से महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया और धमकियों का सामना करना पड़ा, जिससे लड़ाई कठिन हो गई।” हालांकि यात्रा लंबी और थका देने वाली थी, लेकिन एफएसएसएआई के आदेश के बाद संतोष को राहत मिली है। उन्होंने ऑनलाइन जागरूकता बढ़ाने, सीडीएससीओ, एफएसएसएआई और केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय जैसे दवा और स्वास्थ्य अधिकारियों को शिकायतें भेजने में कई साल बिताए। “मैंने वीडियो, मरीज़ों की गवाही और डॉक्टरों से सबूत इकट्ठा किए। मैं हर चीज़ से गुज़रा – निराशा, गुस्सा, आशा, थकावट। हालाँकि इसमें इतना समय नहीं लगना चाहिए था, लेकिन ऑर्डर देखने के बाद मैं अभिभूत हो गया। मैंने बहुत पहले ही लोगों से कहा था कि यह बड़ा हो जाएगा लेकिन किसी ने नहीं सुनी।”इस बीच, एफएसएसएआई प्रतिबंध के बाद, निर्माताओं ने दिल्ली उच्च न्यायालय का रुख किया, यह तर्क देते हुए कि यह आदेश बिना पूर्व सूचना या परामर्श के आया और उनके लगभग 180 करोड़ रुपये के मौजूदा स्टॉक को प्रभावित करता है। अदालत ने अस्थायी राहत देते हुए कंपनियों को अपना मौजूदा स्टॉक बेचने की इजाजत दे दी, लेकिन ओआरएस लेबल वाले नए शर्करा पेय का उत्पादन रोक दिया।