अमेरिका में आयोडीन की कमी फिर से सामने आई: परिवारों को क्या जानने की जरूरत है

न्यूयॉर्क : 13 साल का लड़का तेजी से फूलती गर्दन के साथ क्लिनिक में आया। डॉक्टर हैरान थे.

परीक्षण ने उनके पहले संदेह को खारिज कर दिया। लेकिन आगे के परीक्षणों से पता चला कि उनमें और लड़के में क्या कमी थी: आयोडीन।

एक सदी पहले, आयोडीन की कमी से देश के बड़े हिस्से में बच्चे प्रभावित हुए थे। 20वीं शताब्दी की महान सार्वजनिक स्वास्थ्य सफलता की कहानियों में से एक, कुछ खाद्य निर्माताओं द्वारा इसे टेबल नमक, ब्रेड और कुछ अन्य खाद्य पदार्थों में जोड़ना शुरू करने के बाद यह अनिवार्य रूप से गायब हो गया।

लेकिन आज, आहार और खाद्य निर्माण में बदलाव के कारण लोगों को कम आयोडीन मिल रहा है।

हालाँकि अधिकांश लोग अभी भी पर्याप्त मात्रा में ले रहे हैं, शोधकर्ता गर्भवती महिलाओं और अन्य लोगों में आयोडीन के कम स्तर की रिपोर्ट कर रहे हैं, जिससे उनके नवजात शिशुओं पर प्रभाव के बारे में चिंताएँ बढ़ रही हैं। और बच्चों में आयोडीन की कमी की रिपोर्टों की संख्या भी बहुत कम, लेकिन बढ़ रही है।

“यह लोगों के रडार पर होना चाहिए,” ब्राउन यूनिवर्सिटी की डॉक्टर डॉ. मोनिका सेरानो-गोंजालेज ने कहा, जिन्होंने 2021 में प्रोविडेंस, रोड आइलैंड में लड़के का इलाज किया था।

आयोडीन क्या है?

आयोडीन एक ट्रेस तत्व है जो समुद्री जल और कुछ मिट्टी में पाया जाता है – ज्यादातर तटीय क्षेत्रों में। 1811 में एक फ्रांसीसी रसायनज्ञ ने गलती से इसकी खोज की जब समुद्री शैवाल की राख के साथ एक प्रयोग ने वाष्प का एक बैंगनी कश बनाया। आयोडीन नाम ग्रीक शब्द से आया है जिसका अर्थ है बैंगनी रंग।

उस शताब्दी के बाद, वैज्ञानिकों ने यह समझना शुरू कर दिया कि लोगों को अपने चयापचय को विनियमित करने और स्वस्थ रहने के लिए कुछ निश्चित मात्रा में आयोडीन की आवश्यकता होती है, और यह बच्चों में मस्तिष्क समारोह के विकास में महत्वपूर्ण है।

अपर्याप्त आयोडीन का एक संकेत गर्दन की सूजन है, जिसे गण्डमाला के रूप में जाना जाता है। गर्दन में थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने के लिए आयोडीन का उपयोग करती है जो हृदय गति और शरीर के अन्य कार्यों को नियंत्रित करती है। जब पर्याप्त आयोडीन नहीं होता है, तो थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है क्योंकि यह आयोडीन की कमी को पूरा करने के लिए अति सक्रिय हो जाती है।

20वीं सदी की शुरुआत में, संयुक्त राज्य अमेरिका के कुछ अंतर्देशीय हिस्सों में बच्चों में गण्डमाला बहुत आम थी, विशेष रूप से “गॉयटर बेल्ट” में जो एपलाचिया और ग्रेट लेक्स से लेकर उत्तर-पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका तक फैली हुई थी। कुछ बच्चे असामान्य रूप से छोटे, बहरे, बौद्धिक रूप से कमज़ोर थे और उनमें उस सिंड्रोम के अन्य लक्षण थे जिन्हें कभी “क्रेटिनिज्म” कहा जाता था।

नमक में आयोडीन मिलाना

सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने महसूस किया कि वे सभी को समुद्री शैवाल और समुद्री भोजन खिलाकर समस्या का समाधान नहीं कर सकते, लेकिन उन्हें पता चला कि आयोडीन को अनिवार्य रूप से टेबल नमक पर छिड़का जा सकता है। आयोडीन युक्त नमक पहली बार 1924 में उपलब्ध हुआ। 1950 के दशक तक, 70% से अधिक अमेरिकी घरों में आयोडीन युक्त टेबल नमक का उपयोग किया जाता था। ब्रेड और कुछ अन्य खाद्य पदार्थों को भी आयोडीन से समृद्ध किया गया और आयोडीन की कमी दुर्लभ हो गई।

लेकिन आहार बदल गया। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ अब अमेरिकी आहार का एक बड़ा हिस्सा बनाते हैं, और हालांकि उनमें बहुत अधिक नमक होता है, लेकिन यह आयोडीन युक्त नहीं होता है। प्रमुख ब्रेड ब्रांड अब आयोडीन नहीं मिलाते। 13 साल के लड़के के मामले में, उसे हल्का ऑटिज़्म है और वह नख़रेबाज़ी करता था, ज़्यादातर केवल विशिष्ट ब्रांड की ब्रेड और पीनट बटर खाता था।

और जो लोग अपने भोजन में नमक डालते हैं, उनके लिए अब कोषेर नमक, हिमालयी सेंधा नमक या अन्य गैर-आयोडीनयुक्त उत्पादों का उपयोग करना फैशन है।

बोस्टन मेडिकल सेंटर की डॉ. एलिज़ाबेथ पीयर्स ने कहा, “लोग भूल गए हैं कि नमक में आयोडीन क्यों होता है।” वह आयोडीन ग्लोबल नेटवर्क में एक नेता हैं, जो एक गैर-सरकारी एजेंसी है जो आयोडीन की कमी से होने वाले विकारों को खत्म करने के लिए काम करती है।

उन्होंने 1970 और 1990 के दशक के बीच सर्वेक्षण किए गए अमेरिकियों में अमेरिकी आयोडीन के स्तर में 50% की गिरावट दर्ज की।

कितना आयोडीन पर्याप्त है?

हालांकि विशेषज्ञों का कहना है कि कुल मिलाकर आयोडीन की खपत कम हो रही है, फिर भी अधिकांश अमेरिकी अपने आहार के माध्यम से पर्याप्त मात्रा में आयोडीन प्राप्त कर रहे हैं। लेकिन डॉक्टरों को चिंता है कि महिलाओं और बच्चों के मामले में ऐसा नहीं है, जो आयोडीन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स और अन्य मेडिकल सोसायटी की सलाह है कि सभी गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को हर दिन 150 माइक्रोग्राम आयोडीन मिले। आप इसे आधे से तीन-चौथाई चम्मच आयोडीनयुक्त टेबल नमक से प्राप्त कर सकते हैं।

पिछले लगभग 15 वर्षों में, अमेरिकी शोधकर्ताओं ने गर्भवती महिलाओं में हल्की आयोडीन की कमी देखी है। लांसिंग शहर में लगभग 460 गर्भवती महिलाओं पर मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के अध्ययन में पाया गया कि उनमें से लगभग एक चौथाई को पर्याप्त भोजन नहीं मिल रहा था।

अध्ययन के प्रमुख लेखक जीन कर्वर ने कहा कि कई प्रसव पूर्व विटामिनों में आयोडीन नहीं होता है। इसीलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाएं लेबल की जांच करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे आयोडीन के साथ मल्टीविटामिन या प्रसवपूर्व खुराक ले रही हैं।

पीयर्स ने कहा, कुछ अध्ययनों ने मामूली आयोडीन की कमी को भी बच्चों में कम आईक्यू और भाषा में देरी से जोड़ा है, हालांकि इस बात पर बहस चल रही है कि समस्याएं किस स्तर पर शुरू होती हैं।

विशेषज्ञों का कहना है कि यह स्थापित करने के लिए पर्याप्त शोध नहीं हुआ है कि हाल के वर्षों में आयोडीन की कमी का अमेरिकी आबादी पर वास्तव में क्या प्रभाव पड़ रहा है।

सेरानो-गोंज़ालेज़ ने कहा कि उन्होंने और उनके सहयोगियों ने प्रोविडेंस में अपने क्लिनिक में बच्चों में चार अन्य मामले देखे हैं।

उन्होंने कहा, “हमें चिंता है कि यह बढ़ सकता है, खासकर प्रतिबंधित आहार वाले मरीजों में।”